5月25日，上海市东方医院的医护人员通过穿刺方式，将中法两国科学家发明的“纳米枪”注射到一名肺癌晚期患者的肿瘤内部，完成全球首例“纳米枪”治疗肺癌临床试验。本报特采访了该项技术的发明人之一、国家“千人计划”特聘专家杨光华，一探“纳米枪”技术的究竟。

“纳米枪”等于近距离放疗？

2009年，杨光华与核医学肿瘤学博士哈菲、病理学博士萨德合作研发了新型肿瘤治疗方案。2017年，他们发明的“纳米枪”技术获得国际PCT（专利合作协定）专利授权。目前，该治疗技术尚处于探索试验阶段。

杨光华介绍，“纳米枪”可以理解为“近距离放疗”。它主要由三个部分组成。

一是铼188，这是一种放射性同位素，作用距离为1~2厘米，能精准射杀肿瘤细胞。

二是硝基咪唑，对肿瘤细胞有很强的“亲和力”，与铼188耦合后，能“铆牢”肿瘤细胞进行射杀，不会损伤附近的正常组织。

三是纳米材料制成的药物递送载体，能穿透血管、组织间隙和细胞膜，进入肿瘤组织内部。

“纳米枪”治疗仅需20分钟

目前，“纳米枪”主要用于癌症晚期患者的治疗。“纳米枪”治疗采用放射性物质对肿瘤组织进行精准物理性杀伤，不受实体肿瘤的类型、位置、体积和数量等限制。

纳米枪治疗过程简单、操作简洁，只需将合成好的纳米核素局部注射到患者肿瘤内部，手术用时20分钟左右，住院观察48小时，约两周内患者体内实体肿瘤自然凋亡，肿瘤活性开始消失。

“纳米枪”有望用于更多癌症晚期患者

目前，已有临床试验证明了纳米枪技术的安全性、有效性、可操作性。杨光华介绍，去年11月，全球首例“纳米枪”治疗肝癌临床试验在浙江省人民医院进行，为一名生存期原本只有2个月的晚期肝癌患者注射了“纳米枪”，成功延长了患者的生存期。

5月25日手术后，上海东方医院肿瘤科主任医师高勇表示，接下来将对患者进行包括毒副作用在内的上百个指标进行观察，重点了解该治疗方法的近远期疗效，以及与总生存状况的关系。

杨光华表示，“纳米枪”技术对于实体肿瘤具有广谱性，接下来，研究团队将继续针对癌症晚期患者进行试验，特别是胰腺癌、胃癌。

“纳米枪”注射到患者肿瘤组织内

科研人员制备“纳米枪”

“纳米枪”工作原理图

“纳米枪”治疗肝癌原理图

肺癌患者在CT室接受治疗

医学专家正在制备手术药物

肺癌患者在CT下扫描病灶

“纳米枪”技术研发者与参与本次试验的上海东方医院医生们

本文部分图片由《解放日报》记者俞陶然、张驰提供

（来源：《医学科学报》）